无翼之鸟全集漫画全彩

圣心健康大讲堂|第135讲:《双相情感障碍抑郁发作的早期识别》

发布时间:2021-05-20 16:02    来源:防保与健康促进办    查看:

5月19日上午,无翼之鸟全集漫画全彩推出“圣心健康大讲堂”第135讲《双相情感障碍抑郁发作的早期识别》,心理卫生科周敏娟主任医师担任本期讲师。32000余名网友上线“禾点点”直播平台聆听讲课。


周敏娟主任医师凭借丰富的临床经验,围绕双相情感障碍的症状、如何提高早期识别率等内容,向网友们讲解了双相抑郁障碍方面的心理健康知识。精彩的讲解受到好评。


图片
双相抑郁障碍,是指目前有抑郁发作,但既往曾出现过躁狂(轻躁狂)或混合发作的情感性障碍。抑郁发作时,表现为持续情绪低落、失愉快感、反应变慢、活动减少等症状;而躁狂发作时,则有情绪高涨、言语增多,或表现易激惹,乱发脾气、敌意、偏执等症状。由于临床表现的不典型,部分患者数年后才能得到确诊,多数首发以抑郁表现为主,服用抗抑郁药,疗效往往差,甚至导致病情复杂化,増加治疗的难度。

双相抑郁障碍误诊、漏诊的主要原因


患者多数以抑郁发作方式发。锤炊啻我钟舴⒆鞑懦鱿衷昕窕蚯嵩昕。另外,轻躁狂发作往往持续时间较短、程度较轻、难以与正常心境的境遇性变化鉴别。它与抑郁相反,患者常感觉良好,心情特别舒畅,精力旺盛,学习工作效率常高于正常水平。临床发现,一部分青少年的抑郁障碍中,常混合短暂的兴奋、言语增多,脑子灵活等症状,有时仅持续数小时,故易被患者及家属忽视。

防止双相障碍误诊、漏诊的主要线索


①双相情感障碍较单相抑郁发病年龄更早,首次发作往往在15岁左右。


②发作性心境不稳定,患者抑郁、焦虑、欣快、烦躁不安、紧张、激越、易激惹、冲动、愤怒等病理情绪呈短暂发作,持续数小时或1~2天,常难以预测。抑郁患者若有突出的心境不稳定,往往预示是双相障碍。


③同时伴显著的食欲亢进、体重增加、睡眠过多的抑郁,以及伴精神病性症状的抑郁,易转成双相情感障碍。


④单相抑郁患者在抗抑郁治疗过程中出现转相,应视以双相情感性障碍。


⑤有双相障碍家族史阳性,有些仅提示家族里有脾气很坏、偏执的人,往往是阈下的患者。


⑥抑郁伴情感旺盛、环性情感气质者易自然转躁或在接受抗抑郁剂治疗后转躁。


⑦与欣快性躁狂相比,烦闷性躁狂更为常见,表现为:烦躁、焦虑、沮丧、易于激惹、冲动、自控力下降、缺乏理智、活动性增高、思维有时过分活跃等,常在抑郁相中间穿插,易被误诊为激越性抑郁。


双相情感障碍通常由生活事件诱发,但基因缺陷生物因素在发病中起主要作用,其脑神经递质紊乱不平衡,已明确是多基因遗传性疾。囊糯喙匦越掀渌裥睦砑膊「,故药物治疗是基础。心理治疗有积极的作用,但不能替代药物治疗。躁狂、抑郁症状两周内同时混合存在,或一年内躁狂、抑郁、混合发作先后有4次以上,原则上不能使用抗抑郁药,否则会恶化病情。


医生对轻躁狂及混合发作的识别很重要,而作为患者及家属,提供详细的病史,也是至关重要的。无论是单相抑郁或双相抑郁都需要医生定期的监察,一旦出现轻躁狂症状,应及时停用抗抑郁药,调整治疗方案。


双相障碍的:,严重损害患者的社会生活功能,破坏人际关系,自杀成功率高,治疗很多时侯有难度,但仍需积极寻找有效治疗方案,不能随意放弃,家属更需督促配合,帮助患者积极面对。与其他疾病一样,必须积极防治,不要因羞耻感,或简单归因为情绪脾气适应问题而回避治疗,导致不幸事件发生或任其损害身心健康。


总机电话:0573-82519999 医院总机:0573-82082937 预约咨询:0573-82153018 急诊电话:0573-82095099

?2008 - 2021 无翼之鸟全集漫画全彩 版权所有 | 地 址:浙江省嘉兴市中环南路1882号 | 浙ICP备11026101号-1

无翼之鸟全集漫画全彩-无翼之鸟漫画免费阅读-无翼之鸟漫画全集免费阅读